.

Uzm. Dr. Ali Barlas Koçak
Psikiyatri Uzmanı ve Psikoterapist • Antalya

Psikiyatrik değerlendirmede bütüncül yaklaşım

Yaşam öykünüzü, ihtiyaçlarınızı ve yaşadığınız güçlükleri sizin deneyiminiz içinde birlikte değerlendirelim.

Muayenehaneye Ulaşım

Altınkum Mahallesi, Atatürk Bulvarı, Mehmet Özbek Plaza, Konyaaltı / Antalya

psikoterapi etiketine sahip kayıtlar gösteriliyor. Tüm kayıtları göster
psikoterapi etiketine sahip kayıtlar gösteriliyor. Tüm kayıtları göster

Ahlaki Mazoşizm: "Saçımı Süpürge Ettim"




Hayatınızda ne zaman işler yolunda gitse içinizi sebepsiz bir huzursuzluk kaplıyor mu? Ya da çevrenizde "Ben sizin için saçımı süpürge ettim" diyerek kendi hayatını hiçe sayan, ama bu mağduriyetle örtük bir ahlaki üstünlük kuran insanlara rastladınız mı? Bu durumları ahlaki mazoşizm  başlığı altında inceleyebiliriz.

Buradaki “mazoşizm” kelimesi çoğu kişinin düşündüğü gibi yalnızca fiziksel acı veya cinsellikle ilgili değil. Ahlaki mazoşizm daha çok kişinin suçluluk, kendini cezalandırma, fedakârlık ve kendini değersizleştirme üzerinden bir tür psikolojik rahatlama sağlaması ile ilgili.

Kendi Kendimizi Cezalandırma Mekanizması

Ahlaki mazoşizm, kişinin bilinçdışı bir suçluluk duygusunu yatıştırmak için farkında olmadan kendi felaketini hazırlamasıdır. Klinik pratikte bu durumu iki temel kuramsal yaklaşımla şöyle anlatabilirim:

  • İlişkisel Kökler (Nesne İlişkileri): Çocuklukta ancak acı çektiğinizde, mağdur olduğunuzda ya da kendi ihtiyaçlarınızdan vazgeçtiğinizde onay gördüyseniz; zihniniz sevgiyi acıyla eşleştirir. Sizi ihmal eden veya cezalandıran figürlerle bağınızı koparmamak için, büyüdüğünüzde o cezayı kendi kendinize kesmeye devam edersiniz.

  • Özgürlükten Kaçış (Varoluşçu Görüş): Kendi hayatının sorumluluğunu almak, seçim yapmak ve varoluşsal kaygıyla yüzleşmek cesaret ister. Kendini "kurban" konumunda tutmak, kişiyi özgürlüğün getirdiği ağır sorumluluktan muaf tutar. "Kaderim böyle" demek, seçim yapmaktan  daha kolaydır. Çok acı biberi yeme riskindense daha az acı biberi sürekli ağızda tutmaya benzer.

Ahlaki Mazoşizmin Günlük Yaşamdaki İzleri

  • Mutlu veya huzurlu hissettiğiniz anlarda aniden beliren "Kesin kötü bir şey olacak" kaygısı.

  • Sizi yıpratan, sınırlarınıza saygı duymayan insanlara hayır diyememek (hayır demeyi istememek de diyebiliriz) ve bu duruma katlanmayı bir iyilik sanmak.

  • Kendi başarılarınızı küçümseyip, çektiğiniz çilelerle gurur duyma eğilimi.

  • Kendi adına bir şey talep ederken yoğun bir utanç veya suçluluk hissetmek.

Acı çekmek geçmişten taşınan ve artık işlevini yitirmiş bir savunma mekanizmasıdır. Hak ettiğiniz huzuru yaşayabilmek, ancak bu acının arkasındaki örtük kazançlarla yüzleşmekle mümkündür.


İleri Okumalar

  • Ahlaki Mazoşizmin Psikanalitik Kökleri:

    • Sigmund Freud — Haz İlkesinin Ötesinde & Mazoşizmin Ekonomik Problemi (Bilinçdışı suçluluk ve kendini cezalandırma dinamikleri üzerine)

  • İlişkiler ve Kişilik Örgütlenmesi:

    • Nancy McWilliams — Psikanalitik Teşhis (Mazoşistik ve kendini sabote eden kişilik yapılarını klinik örneklerle anlamak için)

  • Varoluşçu Perspektif ve Kurban Rolü:

    • Erich Fromm — Özgürlükten Kaçış (Sorumluluktan kaçınma ve kurban konumunun örtük konforu üzerine)

    • Irvin Yalom — Varoluşçu Psikoterapi (Kendi hayatının mimarı olma kaygısı ve savunma mekanizmaları)

(Görsel, Gemini AI ile oluşturuldu.)


Varoluşçu Psikoterapiye Dair


Gündelik hayatın hızı içinde zaman zaman kendimize yabancılaştığımızı hissedebiliriz. Varoluşçu psikoterapiler, bu yabancılaşma hissini anlamlandırmaya çalışırken hepimizin zaman zaman kendine sorduğu o temel sorunun peşine düşer: "Daha iyi bir hayat nasıl mümkün olabilir?"
Bu sorunun cevabını yalnızca dışarıdaki başarılarda veya başkalarının onayında aramak kalıcı bir çözüm sağlamaz. Daha iyi bir hayatın inşaası, insanın kendi içsel gerçekliğine dönmesi ve kendini tanımasıyla başlar.


Her insan kendini görmek için bir aynaya ihtiyaç duyar. Veya bir denizi keşfetmek elinizde bir harita varken daha kolaydır.  Terapi de kendimizi tanımanın, kendimizi keşfetmenin pratik bir yolu olarak görülebilir. 


Çoğu zaman terapi odasına adım atmamızın oldukça somut sebepleri vardır. Sürece genellikle şu tür sorulara cevap aramak için başlarız:
"Koyduğum hedeflere neden bir türlü ulaşamıyorum?"
"İnsan ilişkilerinde neden benzer sorunlar yaşıyorum?"
Varoluşçu terapi, bizi kilitleyen bu güncel sorunları birer giriş kapısı olarak kabul eder ve bunların altındaki asıl dinamikleri anlamamıza yardımcı olur.


Klinik pratiğimde insanı sadece taşıdığı semptomlardan ibaret görmeyen fenomenolojik ve varoluşçu ekolü benimsiyorum. Terapi sürecini, bireyin eksiklerini onarmaktan ziyade, kişinin kendi gerçekliğine ve özgünlüğüne alan açması olarak değerlendiriyorum. Buradaki temel amaç; kişinin dış dünyadaki imajını cilalaması değil, kendi doğasını anlayarak dünyayla ve çevresiyle daha sahici bağlar kurabilmesidir.



Terapinin Çerçevesi ve Sınırları
İnsanın iç dünyasını keşfetmesi uçsuz bucaksız bir süreç olsa da, psikoterapinin belirli bir çerçevesi olmalıdır. Sınırların olmadığı bir yapı, odaklanmayı ve hedefe ulaşmayı zorlaştırır. İhtiyaç duyduğumuz cevapları ararken başlattığımız bu sürecin şeffaf ve net kuralları vardır.
Klinik uygulamamda bu çerçevenin sınırları şu şekildedir:
Seans Sıklığı: Sürecin yapısına ve kişinin ihtiyacına göre görüşmeler haftada 1 ya da 2 kez gerçekleştirilir.
Süreç Sınırı: Terapinin nihai amacı, kişiyi sürece bağımlı kılmak değil; kendi hayatının sorumluluğunu alacak beceriyi kazandırmaktır. İnsanın kendiyle çalışmasının sonsuz bir döngüye dönüşmemesi için seanslara bir sınır koyarız. Bu doğrultuda süreç genellikle 6 ay ile 2 yıl arasında tamamlanacak şekilde planlanır.
Terapi, bu güvenli ve belirli çerçeve içinde kişinin kendi potansiyelini keşfetmesi ve yaşamının sorumluluğunu eline alması için sunulan profesyonel bir yol arkadaşlığıdır.


Düşünce Hataları - Pratik Bir Liste

 





Zihnimiz, karmaşık ve bir o kadar da harika bir mekanizma. Bazen bu mekanizma, bize pek de hizmet etmeyen, adeta otomatik pilota bağlanmış gibi tekrarlayan düşünce alışkanlıkları geliştirir. Biz bunlara "düşünce hataları" veya "bilişsel çarpıtmalar" diyoruz.

Bu düşünce hataları, ruh halimizi, davranışlarımızı ve hatta organlarımızın çalışmasını (kalp hızı, bağırsak çalışması, mide hareketleri vs) doğrudan etkiler. Aslında olayların kendisinden çok, o olayları nasıl yorumladığımız, onlara hangi anlamları yüklediğimiz bizi üzer ya da sevindirir.





Unutmayın, bu düşünce kalıpları hepimizde zaman zaman görülebilir. Mesele, bunları hiç yapmamak değil, farkına varıp zihnimizin direksiyonuna tekrar geçmektir. İşte size, halkın anlayabileceği dilden, en sık karşılaştığımız bazı düşünce hatalarının bir listesi:


Sık Karşılaşılan Düşünce Hataları (Düşünce Tuzakları)

1. Ya Hep Ya Hiç Düşüncesi (Siyah-Beyaz Düşünce) Olayları ve insanları sadece iki uç noktada, siyah ya da beyaz gibi görme eğilimidir. Gri tonları, yani ara olasılıkları gözden kaçırırsınız. Mükemmel olmayan her şey, tam bir başarısızlık olarak görülür.

  • Örnek: "Sunumumda bir kelimeyi unuttum, bu yüzden tam bir fiyaskoydu." ya da "Bu diyeti bir gün bozdum, artık tamamen başarısız oldum."
  • Alternatifi: Hayatın ve performansın bir bütün olduğunu, küçük hataların genel başarıyı ortadan kaldırmadığını kendinize hatırlatın.

2. Aşırı Genelleme Tek bir olumsuz olayı, sanki hayat boyu sürecek bir yenilgi döngüsünün kanıtıymış gibi görmektir. Bir kez başınıza gelen bir şeyin, her zaman olacağına inanırsınız.

  • Örnek: Bir iş görüşmesi kötü geçince, "Ben asla bir iş bulamayacağım." diye düşünmek.
  • Alternatifi: Her durumun kendi içinde özel olduğunu ve bir deneyimin sonucunun gelecekteki tüm deneyimleri belirlemediğini fark edin.

3. Zihinsel Filtre (Seçici Algılama) Bir durumdaki tek bir olumsuz detaya takılıp kalmak ve o durumun diğer tüm olumlu yönlerini görmezden gelmektir. Sanki bir damla mürekkebin bütün bir sürahi suyu bulandırması gibi.

  • Örnek: Patronunuzun performansınızla ilgili yaptığı 10 olumlu yorumu unutup, tek bir yapıcı eleştirisine günlerce takılı kalmak.
  • Alternatifi: Resmin bütününe bakmaya çalışın. Olumsuzun yanında hangi olumlu veya nötr detaylar var? Bunları bilinçli olarak listelemek işe yarayabilir.





4. Olumluyu Geçersiz Kılmak Kendi başarılarınızı ve olumlu deneyimlerinizi "şans eseriydi," "sayılmaz," "herkes yapardı" gibi düşüncelerle önemsizleştirmektir. Bu, zihinsel filtrenin bir adım ötesidir; olumluyu görürsünüz ama onu hemen geçersiz kılarsınız.

  • Örnek: Aldığınız bir övgü için, "Sadece nazik olmak için söylüyor." diye düşünmek.
  • Alternatifi: Teşekkür etmeyi ve iltifatı kabul etmeyi öğrenin. Başarınızın arkasındaki emeğinizi ve yeteneğinizi kendinize hatırlatın.

5. Sonuçlara Atlama Elinizde yeterli kanıt olmadan olumsuz sonuçlara varmaktır. İki yaygın türü vardır:

  • Akıl Okuma: Başkalarının sizin hakkınızda olumsuz düşündüğünü, yeterli delil olmadan varsaymaktır.
    • Örnek: "Selam verdiğimde yüzüme pek bakmadı, kesin bana sinirlendi."
  • Falcılık Yapmak (Felaketleştirme): İşlerin kesinlikle kötü gideceğine dair olumsuz bir beklentiye girmektir.
    • Örnek: "Bu sınava gireceğim ve kesinlikle kalacağım." ya da "Uçağa binersem kesin düşecek."

6. Büyütme (Felaketleştirme) ve Küçültme Hatalarınızı, korkularınızı veya kusurlarınızı abartırken (büyütme), olumlu yönlerinizi, başarılarınızı veya başkalarının kusurlarını küçümsemektir.

  • Örnek: Yaptığınız küçük bir hatayı "korkunç bir felaket" olarak görürken, büyük bir başarınızı "önemli bir şey değil" diye geçiştirmek.

7. Duygusal Mantık Yürütme Hissettiklerinizin, gerçeğin kendisi olduğuna inanmaktır. "Eğer böyle hissediyorsam, bu doğru olmalı." şeklinde düşünürsünüz.

  • Örnek: "Kendimi çok suçlu hissediyorum, demek ki kötü bir şey yaptım." ya da "Çok kaygılıyım, demek ki kötü bir şey olacak."
  • Alternatifi: Duyguların düşüncelerden kaynaklandığını ve her zaman gerçeği yansıtmadığını kendinize hatırlatın. Duygular gelip geçicidir.





8. “-meli, -malı” Cümleleri (Should Statements) Kendinizin, başkalarının veya dünyanın nasıl olması gerektiğine dair katı ve değişmez kurallara sahip olmaktır. Bu kurallar karşılanmadığında öfke, hayal kırıklığı ve suçluluk hissedersiniz.

  • Örnek: "Asla hata yapmamalıyım." "İnsanlar her zaman adil olmalı." "Herkes beni sevmeli."
  • Alternatifi: Bu katı kuralları daha esnek tercihlere dönüştürün. "Hata yapmamayı tercih ederim ama yaparsam bu dünyanın sonu değil." gibi.

9. Etiketleme Aşırı genellemenin bir ileri formudur. Bir hata yaptığınızda kendinize "Ben bir aptalım" demek gibi, tek bir olaya dayanarak kendinize veya başkalarına tamamen olumsuz ve genel bir etiket yapıştırmaktır.

  • Örnek: Bir konuda başarısız olunca "Ben bir beceriksizim." demek.
  • Alternatifi: Davranış ile kimliği ayırın. "Bu konuda bir hata yaptım" demek, "Ben bir hatalıyım" demekten çok daha yapıcıdır.

10. Kişiselleştirme Sizinle hiçbir ilgisi olmayan veya sorumluluğunuzda olmayan olumsuz olaylardan kendinizi sorumlu tutmaktır.

  • Örnek: Çocuğunuz okulda düşük not aldığında, "Ben tamamen başarısız bir anneyim/babayım." diye düşünmek. Veya bir arkadaşınızın keyifsiz olmasını hemen "Acaba ben mi bir şey yaptım?" diye üzerinize alınmak.

Bu listeyi bir kontrol listesi gibi kullanabilirsiniz. Gün içinde aklınızdan geçen ve sizi rahatsız eden bir düşünceyi yakaladığınızda, "Acaba bu düşünce bu listedeki tuzaklardan birine benziyor mu?" diye kendinize sorun. Sadece bu farkındalık bile, düşüncenin üzerinizdeki gücünü azaltmak için atılmış dev bir adımdır.

Terapi sürecinde bu düşünceleri bir dedektif gibi yakalayıp, kanıtlarını sorgulayıp, daha gerçekçi ve işlevsel alternatifler geliştiririz. Unutmayın, zihniniz sizin en değerli varlığınız ve yaşam kalitenizin anahtarıdır. Ona iyi bakmak, profesyonel bir destekle çok daha kolay olabilir.

Sağlıkla kalın.